Enxerto Òsseo Homógeno para Reconstrução de Maxila Atrófica / Allogenic bone grafts for reconstruction of Atrophic Maxilla

Com o advento da implantodontia moderna, tem sido cada vez maior a utilização de enxertos em bloco para reconstrução de estruturas ósseas perdidas. O objetivo deste artigo é discutir através de um caso clínico a reconstrução óssea de rebordo alveolar, utilizando osso homógeno, proveniente de um banco de ossos, na reconstrução de uma maxila comprometida, por meio do aumento da espessura do rebordo alveolar, possibilitando, dessa forma, a instalação de implantes osseointegráveis e suas respectivas próteses. Esse tipo de enxerto ósseo oferece como principais vantagens a eliminação da abordagem de um segundo sítio cirúrgico e quantidade suficiente de osso, o que reduz o tempo e a morbi¬dade. Portanto, o enxerto homógeno fresco congelado é uma alternativa para as reconstruções dos rebordos atróficos devido a sua capacidade de remodelação, incorporação e qualidade que permitem resistir às cargas funcionais quando da instalação de implantes osseointegráveis Foi concluído que esse enxerto é uma alternativa viável, segura e pouco traumática para o aumento ósseo com finalidade reabilitadora, embora haja a necessidade de mais pesquisas em longo prazo.

With the advent of modern implantology has been increasing the use of block grafts for reconstruction of lost bone structures. The aim of this paper is to discuss through a case study of the alveolar ridge bone reconstruction using fresh frozen allogenic bone, from a bone bank in the reconstruction of a jaw compromised by increasing the thickness of the alveolar ridge, allowing, thus, the installation of dental implants and their prosthetic limbs. This type of bone graft offers major advantages such as elimination of the approach of a second surgical site and sufficient quantity of bone, which reduces the time and morbid ¬ ity. Therefore, the fresh-frozen allogenic graft is an alternative for the reconstruction of atrophic ridges due to its ability to remodel, incorporation and quality that allow withstand functional loads when the installation of dental implants was concluded that graft is a viable, safe and less traumatic to the bone augmentation with rehabilitative purpose, although there is a need for more research on long term.

Determinação do Nível de Evidência Científica de Artigos sobre Prótese Total Fixa Implanto-Suportada / Determination of Scientific Evidence Level of Fixed Implant-Supported Denture Papers

Determinar o nível de evidência científica de artigoscientíficos sobre Prótese Total Fixa Implanto-Suportada(PTFIS), considerando os aspectos clínicos envolvidos.Material e Métodos: Realizou-se pesquisa bibliográfica dodescritor “Implant-supported denture” na PubMed, utilizandoos filtros: “Dates – Last 10 years”; “Text options – Links toFree Full Text” e “Languages – English; Spanish andPortuguese”. Encontraram-se 93 artigos, os quais foramanalisados de modo a verificar o cumprimento dos critériosde inclusão para análise da evidência científica. Foramexcluídos da análise as publicações: Cartas ao Editor,Editoriais, e os textos completos que não versaram sobre otema de próteses totais fixas implanto-suportadas. Os artigosforam classificados quanto ao nível de evidência científica.Resultados: Dentre os 93 artigos encontrados, 13 (13,98%)atenderam aos critérios de inclusão. Quanto à análise daevidência científica, os estudos selecionados estão entre osníveis 1 (revisão de literatura) e 5 (estudo observacional),com exceção do nível 2. Eles versam sobre indicações,contraindicações, resistência, mastigação, satisfação dopaciente, estabilidade oclusal e protocolo de reabilitação oral.Conclusão: O grau de evidência científica em PTFIS é baixo,restringindo-se a relatos de casos clínicos, estudosobservacionais e revisões bibliográficas, sendo indicaçõese contraindicações o principal assunto abordado...

To describe the scientific evidence level on originalarticles about fixed implant-supported denture (FISD),regarding the clinical aspects implicated. Material andMethods: A literature search was carried out by using thedescriptor “Implant-supported denture” on PubMed and thefilters: “Dates - Last 10 years”; “Text options - Links to FreeFull Text” and “Languages - English; Spanish and Portuguese”.The 93 articles found were analyzed in order to verify theircompliance with the inclusion criteria for analysis of scientificevidence. Were excluded from analysis the followingpublications: Letters to the Editor, Editorials, and the full textsthat did not address “fixed implant-supported denture”. Thearticles were classified according to level of scientificevidence. Results: Among the 93 articles identified, 13(13.98%) met the inclusion criteria. As regards the analysisof scientific evidence, the studies selected are among levels1 (literature review) and 5 (observational study), exceptinglevel 2, and were about indications, contraindications,resistance, chewing, patient satisfaction, occlusal stabilityand protocol for oral rehabilitation. Conclusion: The degreeof scientific evidence in FISD is low and restricted to casereports, descriptive studies and literature reviews, beingindications and contraindications the main topic addressedby the studies...